權(quán)威問答
結(jié)直腸癌術(shù)后復發(fā)癥狀主要包括排便習慣改變、腹部不適、體重下降及腸梗阻，復發(fā)表現(xiàn)按進展程度可分為局部復發(fā)、遠處轉(zhuǎn)移兩類。
術(shù)后復發(fā)早期常見排便次數(shù)增多、糞便變細或帶黏液血便，可能與吻合口局部復發(fā)刺激腸黏膜有關(guān)，需通過腸鏡和腫瘤標志物復查確認。
進展期可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹或觸及腹部包塊，提示腫瘤浸潤周圍組織或腹腔種植轉(zhuǎn)移，影像學檢查可見異常占位性病變。
不明原因體重下降超過原體重10%、貧血或低熱，多由腫瘤消耗或肝轉(zhuǎn)移導致代謝紊亂引起，需排查復發(fā)灶及營養(yǎng)狀況。
晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛（肝轉(zhuǎn)移）、骨痛（骨轉(zhuǎn)移）或咳嗽（肺轉(zhuǎn)移），通過PET-CT可明確轉(zhuǎn)移范圍，此時多屬Ⅳ期復發(fā)。
術(shù)后患者應(yīng)每3-6個月復查腸鏡和CT，出現(xiàn)上述癥狀須及時就診，日常保持高蛋白飲食并避免劇烈腹部運動。
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