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心臟驟停心肺復(fù)蘇能救活嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟驟停患者通過(guò)心肺復(fù)蘇有一定概率被救活，但存活率受驟停原因、搶救時(shí)效、急救措施質(zhì)量等因素影響。

心臟驟停后4分鐘內(nèi)開(kāi)始心肺復(fù)蘇并配合電除顫，患者存活概率較高。此時(shí)心臟和大腦尚未發(fā)生不可逆損傷，及時(shí)胸外按壓可維持重要器官血流灌注，電除顫能糾正室顫等致命性心律失常。若患者原發(fā)疾病為急性心肌梗死、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等可逆性病因，經(jīng)規(guī)范搶救后部分患者可恢復(fù)自主循環(huán)并長(zhǎng)期存活。數(shù)據(jù)顯示院外心臟驟?；颊咧屑s10%能存活出院，其中早期高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的實(shí)施是關(guān)鍵因素。

超過(guò)10分鐘未獲得有效心肺復(fù)蘇的心臟驟?；颊叽婊盥曙@著降低。長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆壞死，即使恢復(fù)心跳也可能遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。合并多器官衰竭、晚期惡性腫瘤、嚴(yán)重創(chuàng)傷等不可逆病因的患者，心肺復(fù)蘇成功率極低。部分老年患者或慢性病終末期患者即使暫時(shí)恢復(fù)自主循環(huán)，后期仍可能因多臟器功能衰竭死亡。

心臟驟停搶救需立即啟動(dòng)生存鏈，包括識(shí)別呼救、早期心肺復(fù)蘇、快速除顫、高級(jí)生命支持和綜合治療。公眾掌握心肺復(fù)蘇技能、公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫儀有助于提高搶救成功率。患者存活后需進(jìn)行亞低溫治療、冠狀動(dòng)脈介入等針對(duì)性處理，并定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后。存在冠心病高危因素的人群應(yīng)控制血壓血糖，規(guī)律體檢以預(yù)防心臟驟停發(fā)生。

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