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美托洛爾片常見副作用主要有心動過緩、低血壓、乏力、支氣管痙攣等。該藥物為β受體阻滯劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
美托洛爾通過抑制心臟β1受體減慢心率,可能引發(fā)竇性心動過緩,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈或暈厥。出現(xiàn)癥狀時(shí)需監(jiān)測心電圖,必要時(shí)使用阿托品等藥物拮抗。
藥物對血管β2受體的阻斷作用可能導(dǎo)致血壓下降,表現(xiàn)為體位性眩暈或視物模糊。建議定期測量血壓,避免突然改變體位。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)β受體被抑制會引起疲勞感,與肌肉血流量減少有關(guān)。通常2-4周后逐漸耐受,嚴(yán)重者可考慮換用比索洛爾等選擇性更高的β阻滯劑。
非選擇性阻斷β2受體可能誘發(fā)氣道收縮,慢性阻塞性肺疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。備選沙丁胺醇吸入劑可緩解癥狀,哮喘患者禁用該藥物。
用藥期間應(yīng)避免突然停藥,定期復(fù)查心功能與肺功能,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。