權(quán)威問答
體檢未檢出乙肝可能由檢測窗口期、試劑靈敏度不足、病毒變異、隱匿性感染等因素引起，需結(jié)合乙肝兩對半、HBV-DNA等專項檢查確認。
感染乙肝病毒后6-8周內(nèi)處于窗口期，血液中尚未產(chǎn)生足夠量抗體，導(dǎo)致常規(guī)體檢無法檢出。建議高危人群3個月后復(fù)查乙肝兩對半。
普通體檢采用快速檢測法，靈敏度低于醫(yī)院專用試劑。若存在低病毒載量感染，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。需通過化學(xué)發(fā)光法復(fù)檢。
S基因變異可能導(dǎo)致表面抗原檢測失效，但核心抗體通常陽性。建議加做HBV-DNA檢測，準(zhǔn)確率超過95%。
肝組織內(nèi)存在cccDNA但血清標(biāo)志物陰性，需通過肝穿刺活檢確診。此類患者仍有傳染風(fēng)險，需定期監(jiān)測肝功能。
建議有乙肝接觸史者選擇三級醫(yī)院專科檢測，避免飲酒和肝毒性藥物，接種疫苗前需確保未感染狀態(tài)。
