急性胃腸炎可通過癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、誘發(fā)因素、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式區(qū)分,常見表現(xiàn)包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱脫水等。
典型癥狀為突發(fā)惡心嘔吐伴臍周絞痛,水樣腹瀉每日超過3次,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液便或血便,部分患者伴隨低熱或肌肉酸痛。
病毒性胃腸炎多在24-48小時(shí)達(dá)癥狀高峰,細(xì)菌性感染則持續(xù)3-7天,諾如病毒感染具有12-48小時(shí)潛伏期,輪狀病毒多見于嬰幼兒冬季發(fā)病。
常見于進(jìn)食不潔食物后6-72小時(shí)發(fā)病,細(xì)菌性胃腸炎多伴明顯發(fā)熱,病毒性感染常見家庭或集體單位聚集性發(fā)病。
血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染,糞便常規(guī)可見膿細(xì)胞或紅細(xì)胞,輪狀病毒抗原檢測可明確病原體,嚴(yán)重脫水需檢測電解質(zhì)水平。
發(fā)病期間建議飲用口服補(bǔ)液鹽,避免進(jìn)食油膩生冷食物,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。