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妊娠糖尿病多數(shù)患者在產(chǎn)后會(huì)逐漸恢復(fù)血糖正常水平,恢復(fù)情況主要受到產(chǎn)后體重管理、血糖監(jiān)測頻率、哺乳情況、胰島素抵抗改善程度等因素影響。
產(chǎn)后體重若持續(xù)超過孕前水平,可能影響胰島素敏感性。建議通過均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)控制體重,定期監(jiān)測腰圍及體脂率。
產(chǎn)后6-12周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查,之后每1-3年篩查一次。哺乳期女性可能出現(xiàn)暫時(shí)性低血糖,需調(diào)整監(jiān)測方案。
母乳喂養(yǎng)有助于改善糖代謝,每日消耗約500千卡熱量。持續(xù)哺乳超過6個(gè)月可降低后續(xù)2型糖尿病發(fā)生概率。
隨著胎盤娩出,胎盤激素相關(guān)的胰島素抵抗逐漸消退。若產(chǎn)后3個(gè)月空腹血糖仍超標(biāo),可能存在潛在糖代謝異常。
建議產(chǎn)后保持地中海飲食模式,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),并定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。