胃腸道病變可能造成便秘,常見原因包括功能性胃腸病、腸梗阻、腸道炎癥性疾病、代謝性疾病等。便秘通常表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少或糞便干硬。
腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、莫沙必利等藥物。
腫瘤或腸粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,伴隨腹痛、嘔吐。需通過影像學(xué)明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,可短期使用甘油灌腸劑緩解癥狀。
克羅恩病等慢性炎癥可能引起腸腔狹窄,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、腹脹。需控制原發(fā)病,急性期可使用美沙拉嗪,必要時行腸段切除術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變或甲狀腺功能減退可能影響腸道蠕動。需監(jiān)測血糖、甲功,針對性使用胰島素或左甲狀腺素鈉,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
長期便秘患者建議每日飲水超過1500毫升,適量食用西梅、火龍果等促排便食物,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,癥狀持續(xù)需完善腸鏡檢查。