權(quán)威問(wèn)答
癌性腹水可通過(guò)腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔化療、靶向藥物治療等方式緩解。癌性腹水通常由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、門靜脈高壓等原因引起。
通過(guò)穿刺排出腹水緩解腹脹，適用于中大量腹水患者，需配合白蛋白輸注預(yù)防低血容量。
使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減少液體潴留，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，對(duì)輕度腹水效果較好。
順鉑、紫杉醇等化療藥物腹腔灌注可控制腫瘤進(jìn)展，需結(jié)合全身治療評(píng)估患者耐受性。
貝伐珠單抗等抗血管生成藥物能減少腹水生成，適用于特定基因檢測(cè)陽(yáng)性的患者。
建議限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或腹痛加劇需立即就醫(yī)。治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者整體狀況個(gè)體化制定。
