懷孕后甲亢可能由妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎、絨毛膜促性腺激素水平升高等原因引起,可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、定期監(jiān)測、手術等方式干預。
絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲狀腺,導致暫時性甲亢,通常表現為心悸、體重下降。多數無需特殊治療,定期復查甲狀腺功能即可。
格雷夫斯病是常見病因,與促甲狀腺激素受體抗體有關,可能伴隨突眼、甲狀腺腫大??勺襻t(yī)囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
妊娠期可能出現無痛性甲狀腺炎,與甲狀腺組織破壞導致激素釋放有關,表現為甲亢后甲減。通常選擇對癥治療,嚴重時使用普萘洛爾緩解癥狀。
胎盤分泌的激素可能模擬促甲狀腺激素作用,引發(fā)甲亢癥狀。需與病理性甲亢鑒別,輕度者以觀察為主,避免過度治療影響胎兒發(fā)育。
孕期出現甲亢癥狀應及時就醫(yī),避免攝入過量海帶紫菜等高碘食物,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑調整藥物劑量并監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。