4-5椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
超短波、牽引等可緩解神經(jīng)壓迫,熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等,神經(jīng)水腫需聯(lián)合甘露醇注射液脫水治療。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)用于合并椎管狹窄病例,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)腿部墊枕保持脊柱中立位,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。