雙向情感障礙(雙相障礙)與抑郁癥均屬于嚴(yán)重精神疾病,但雙相障礙因伴隨躁狂/輕躁狂發(fā)作,整體社會功能損害更顯著。
抑郁癥以持續(xù)情緒低落為核心癥狀,雙相障礙則交替出現(xiàn)抑郁與躁狂發(fā)作,躁狂期易出現(xiàn)沖動(dòng)行為。
雙相障礙需長期使用心境穩(wěn)定劑,治療依從性要求更高;抑郁癥以抗抑郁藥為主,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對可控。
雙相障礙躁狂期可能伴隨重大財(cái)務(wù)或人際關(guān)系損失,抑郁期社會退縮程度與抑郁癥相當(dāng)。
雙相障礙終身復(fù)發(fā)率超過90%,抑郁癥規(guī)范治療下約50%患者可長期緩解。
建議兩類患者均需精神科系統(tǒng)治療,雙相障礙尤其需要家屬參與病程管理,定期復(fù)診評估情緒波動(dòng)。