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粉碎性骨折后功能鍛煉一般需要6-8周開始，實(shí)際時(shí)間受到骨折部位、愈合程度、固定方式、康復(fù)計(jì)劃等多種因素的影響。

1、骨折部位：

上肢骨折功能鍛煉可早于下肢，如橈骨遠(yuǎn)端骨折4-6周可開始被動(dòng)活動(dòng)，而股骨干骨折需8周以上。

2、愈合程度：

需通過X線確認(rèn)骨痂形成情況，臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無壓痛、縱向叩擊痛陰性、無異?；顒?dòng)。

3、固定方式：

內(nèi)固定術(shù)后2周可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練，外固定支架需待針道愈合；石膏固定拆除后立即開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、康復(fù)計(jì)劃：

分三期進(jìn)行：早期肌肉等長收縮預(yù)防萎縮，中期漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，后期功能適應(yīng)性訓(xùn)練，需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

康復(fù)期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查調(diào)整鍛煉強(qiáng)度，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練并及時(shí)復(fù)診。