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極外側(cè)型腰椎間盤突出癥多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重疾病，其癥狀輕重與神經(jīng)根受壓程度直接相關(guān)，可能引起劇烈下肢放射痛、肌肉無(wú)力甚至大小便功能障礙。

1、神經(jīng)壓迫程度

椎間盤突出物直接壓迫神經(jīng)根時(shí)疼痛劇烈，早期可通過(guò)硬膜外封閉治療，常用藥物包括甲鈷胺注射液、地塞米松磷酸鈉注射液和甘露醇注射液。

2、解剖位置特殊性

極外側(cè)型突出易累及出口神經(jīng)根，保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)，可能伴隨下肢感覺(jué)異常和腱反射減弱。

3、病程進(jìn)展速度

急性發(fā)作期癥狀明顯重于慢性病程，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片和洛索洛芬鈉片可緩解炎癥反應(yīng)。

4、合并癥風(fēng)險(xiǎn)

合并椎管狹窄或脊柱不穩(wěn)時(shí)病情加重，可能出現(xiàn)間歇性跛行，需聯(lián)合椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療。

建議避免久坐及腰部負(fù)重活動(dòng)，急性期臥床休息時(shí)保持腰椎生理曲度，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至脊柱外科就診評(píng)估手術(shù)指征。