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膝蓋髕骨骨折怎么治療
病情描述:
出車禍后造成膝蓋髕骨骨折，膝蓋髕骨骨折怎么治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黨保平 副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院

    膝蓋髕骨骨折可通過保守治療、外固定、內固定手術、康復訓練等方式治療。髕骨骨折通常由直接暴力、運動損傷、骨質疏松、交通事故等原因引起。

    1、保守治療

    無明顯移位的穩(wěn)定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周，期間需定期復查X線評估愈合情況，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

    2、外固定

    對于部分移位但可通過手法復位的骨折，可采用經(jīng)皮克氏針張力帶固定，術后需配合膝關節(jié)制動，可能與髕韌帶牽拉或關節(jié)面不平整有關，表現(xiàn)為局部腫脹和屈伸受限。

    3、內固定手術

    嚴重粉碎性骨折或關節(jié)面臺階超過2毫米需行切開復位內固定，常用髕骨爪鋼板或空心螺釘固定，可能與高能量創(chuàng)傷有關，常伴膝關節(jié)血腫和無法直腿抬高癥狀。

    4、康復訓練

    骨折愈合后需逐步進行股四頭肌等長收縮、膝關節(jié)被動活動度訓練，后期增加抗阻練習，可配合超聲波和電刺激治療促進功能恢復。

    康復期間應補充鈣質和維生素D，避免跳躍和深蹲動作，定期隨訪至骨折臨床愈合。

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