髕骨脫位可通過髕骨內(nèi)側支持帶緊縮術、髕骨外側支持帶松解術、脛骨結節(jié)移位術、髕股韌帶重建術等方式治療。髕骨脫位通常由先天發(fā)育異常、外傷、肌力失衡、韌帶松弛等原因引起。
通過縫合或縮短髕骨內(nèi)側支持帶增強穩(wěn)定性,適用于復發(fā)性脫位伴內(nèi)側結構松弛者,術后需配合康復訓練。
切開過度緊張的外側支持帶以恢復髕骨軌跡,多合并內(nèi)側緊縮術實施,需評估髕股關節(jié)匹配度。
調(diào)整脛骨結節(jié)附著點位置改善髕骨力線,適用于骨骼發(fā)育成熟者,需術中精確計算截骨角度。
采用自體肌腱或人工材料重建髕股韌帶,適合高位髕骨或嚴重韌帶損傷病例,需長期隨訪關節(jié)功能。