過敏性紫癜患者急性期應避免運動,主要與毛細血管脆性增加、運動加重出血風險、免疫反應活躍、腎臟負擔加重等因素有關。
疾病活動期毛細血管炎癥導致脆性增高,運動可能誘發(fā)皮膚或內臟出血。需臥床休息至皮疹消退,可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片、復方甘草酸苷片改善血管通透性。
劇烈運動可能加劇皮下或關節(jié)腔出血,表現(xiàn)為紫癜范圍擴大、關節(jié)腫脹。建議家長限制患兒跑跳活動,急性期可使用氯雷他定片、西替利嗪片、潑尼松片控制過敏反應。
運動時腎上腺素水平升高可能加重免疫紊亂,誘發(fā)新發(fā)皮疹。需監(jiān)測尿常規(guī)排除腎損傷,必要時采用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
運動時腎血流變化可能加重紫癜性腎炎,出現(xiàn)血尿或蛋白尿。恢復期需逐步恢復低強度活動,避免足球籃球等對抗性運動,定期復查腎功能。
癥狀穩(wěn)定2-4周后可嘗試散步等低強度運動,運動前后觀察是否出現(xiàn)新發(fā)皮疹或關節(jié)腫痛,建議選擇游泳、瑜伽等非沖擊性鍛煉方式。