肺結(jié)核治好后通常不會傳染。肺結(jié)核的傳染性主要與痰菌轉(zhuǎn)陰情況、規(guī)范用藥療程、病灶吸收程度、免疫功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
規(guī)范抗結(jié)核治療2-3周后,痰涂片檢查連續(xù)3次陰性可認(rèn)為無傳染性,但需完成6個月以上全程治療。
初治肺結(jié)核需完成6個月標(biāo)準(zhǔn)短程化療,復(fù)治病例需9-12個月,過早停藥可能導(dǎo)致細(xì)菌復(fù)燃。
胸部影像學(xué)顯示病灶完全鈣化或纖維化,無活動性病變時傳染風(fēng)險極低,空洞閉合者需額外觀察3個月。
HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群,需延長隨訪期至治療結(jié)束后1年,定期復(fù)查痰菌。
治愈后建議保持良好作息,每年進(jìn)行胸部X線復(fù)查,密切接觸者出現(xiàn)咳嗽癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。