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結(jié)核會導(dǎo)致肺紋理增加嗎
病情描述:
我近期出現(xiàn)了呼吸困難和咳嗽的癥狀,做了肺部檢查肺部紋理增加,懷疑是得了結(jié)核病,結(jié)核會導(dǎo)致肺紋理增加嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    結(jié)核可導(dǎo)致肺紋理增加,常見于肺結(jié)核活動期、結(jié)核性胸膜炎等,其他可能原因包括慢性支氣管炎、塵肺等。

    1、肺結(jié)核活動期

    結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肺部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺間質(zhì)增厚和血管充血,表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

    2、結(jié)核性胸膜炎

    結(jié)核累及胸膜時引發(fā)胸腔積液和胸膜增厚,X線可見肺野外圍紋理聚集。治療需聯(lián)合乙胺丁醇等藥物,嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。

    3、慢性支氣管炎

    長期炎癥刺激使支氣管壁增厚,X線呈現(xiàn)雙下肺紋理增多??蛇x用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物,配合氧療改善癥狀。

    4、塵肺

    粉塵沉積導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,影像學(xué)可見彌漫性肺紋理增強。需脫離粉塵環(huán)境,使用糖皮質(zhì)激素緩解進(jìn)展。

    出現(xiàn)肺紋理增加應(yīng)完善結(jié)核菌素試驗、痰培養(yǎng)等檢查,避免吸煙及接觸污染空氣,保證充足營養(yǎng)攝入。

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