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神經(jīng)性頭痛和偏頭痛是兩種常見的頭痛類型,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和誘發(fā)因素。神經(jīng)性頭痛通常由神經(jīng)受壓或損傷引起,偏頭痛則與血管異常和神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。
神經(jīng)性頭痛多由三叉神經(jīng)、枕神經(jīng)等周圍神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部刺痛或電擊樣痛。偏頭痛與腦血管異常收縮擴(kuò)張及血清素等神經(jīng)遞質(zhì)波動相關(guān)。
神經(jīng)性頭痛多為單側(cè)陣發(fā)性銳痛,常伴有觸發(fā)點(diǎn)。偏頭痛典型表現(xiàn)為搏動性中重度頭痛,多伴惡心嘔吐、畏光畏聲等前驅(qū)癥狀。
神經(jīng)性頭痛常見誘因包括頸椎病變、外傷或局部壓迫。偏頭痛多由激素變化、壓力、睡眠不足或特定食物誘發(fā)。
神經(jīng)性頭痛可采用卡馬西平、加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯。偏頭痛急性期可用曲普坦類藥物,預(yù)防性治療可選普萘洛爾或托吡酯。
建議頭痛患者記錄發(fā)作頻率和誘因,避免過度勞累和情緒波動,必要時及時就診神經(jīng)內(nèi)科完善檢查。