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老人頭暈惡心可能由體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足、小腦梗死等原因引起,可通過調(diào)整體位、手法復(fù)位、改善循環(huán)、溶栓治療等方式干預(yù)。
快速起身導(dǎo)致血壓驟降引發(fā)頭暈惡心,建議老人變換體位時動作緩慢,避免長時間站立,日常增加水和鹽分?jǐn)z入。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,表現(xiàn)為與頭位相關(guān)的眩暈惡心,可通過耳石復(fù)位手法治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片。
可能與頸椎病、動脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴視物模糊,藥物可用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊,同時需控制高血壓等基礎(chǔ)病。
多與房顫、高脂血癥相關(guān),突發(fā)眩暈伴噴射性嘔吐,需急診行頭顱CT確診,靜脈注射阿替普酶或尿激酶進(jìn)行溶栓,后期配合丁苯酞軟膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
建議監(jiān)測血壓血糖,避免空腹活動,頭暈發(fā)作時立即平臥,癥狀持續(xù)或加重需盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診。