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脅痛口苦是肝膽系統(tǒng)疾病的常見癥狀組合,可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、膽汁反流性胃炎等疾病引起,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴黃疸。
膽囊炎癥刺激導(dǎo)致膽汁排泄不暢,典型表現(xiàn)為右上腹絞痛向右肩放射,伴發(fā)熱惡心。急性期需禁食并靜脈用頭孢哌酮舒巴坦,慢性期可口服熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
結(jié)石嵌頓在膽總管引發(fā)膽絞痛,疼痛劇烈伴嘔吐,易在進(jìn)食油膩后發(fā)作。藥物可選茴三硫促膽汁分泌,嚴(yán)重梗阻需行ERCP取石術(shù)。
肝細(xì)胞損傷影響膽汁代謝,出現(xiàn)肝區(qū)悶痛、皮膚鞏膜黃染。病毒性肝炎需抗病毒治療,藥物包括恩替卡韋,酒精性肝炎須戒酒并服多烯磷脂酰膽堿。
膽汁反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼樣胸骨后痛,晨起口苦明顯??煞娩X碳酸鎂中和膽汁,配合莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查肝膽超聲,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陶土樣大便需立即就醫(yī)排除膽道梗阻。
2025-09-20
流產(chǎn)恢復(fù)期需要多長(zhǎng)時(shí)間?
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