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權(quán)威問答

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原發(fā)性膽汁性肝硬化能治愈嗎
病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃,去醫(yī)院檢查出原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性膽汁性肝硬化能治愈嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    原發(fā)性膽汁性肝硬化目前無法完全治愈,但可通過熊去氧膽酸、奧貝膽酸等藥物延緩病情進展,嚴重者需肝移植。

    1、藥物治療

    熊去氧膽酸可改善膽汁淤積,奧貝膽酸適用于對一線藥物反應(yīng)不佳者,免疫抑制劑如布地奈德可能輔助使用。

    2、肝移植

    終末期患者出現(xiàn)肝功能衰竭時需考慮肝移植,術(shù)后5年生存率較高,但可能復(fù)發(fā)自身免疫性肝病。

    3、并發(fā)癥管理

    針對骨質(zhì)疏松補充維生素D和鈣劑,門脈高壓患者需定期胃鏡篩查食管靜脈曲張,瘙癢癥狀可用考來烯胺緩解。

    4、生活方式

    低脂飲食減輕脂肪瀉,補充脂溶性維生素,嚴格戒酒避免加重肝損傷,適度運動預(yù)防骨質(zhì)疏松。

    患者需每3-6個月監(jiān)測肝功能及肝纖維化指標,合并干燥綜合征者應(yīng)定期眼科檢查,妊娠期需密切隨訪膽汁酸水平。

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