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游離甲狀腺素偏高是什么原因
病情描述:
我體檢的時(shí)候，醫(yī)生說我的游離甲狀腺素是偏高的，游離甲狀腺素偏高是什么原因？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 潘永源 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    游離甲狀腺素偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤、妊娠期一過性甲亢等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

    1、甲狀腺功能亢進(jìn)

    甲狀腺激素合成過多導(dǎo)致，表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗。治療需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)行放射性碘治療。

    2、亞急性甲狀腺炎

    病毒感染引發(fā)的甲狀腺組織破壞，特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。急性期可用布洛芬緩解癥狀，嚴(yán)重者需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

    3、垂體促甲狀腺激素瘤

    垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，引發(fā)繼發(fā)性甲亢。確診需垂體MRI檢查，治療以手術(shù)切除為主，輔以奧曲肽等生長抑素類似物。

    4、妊娠期一過性甲亢

    絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體所致，多發(fā)生于妊娠早期。通常無須特殊治療，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用丙硫氧嘧啶，需密切監(jiān)測胎兒情況。

    建議避免高碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能，若出現(xiàn)明顯甲亢癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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