抗抑郁藥通常可以與布洛芬聯(lián)合使用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)主要與抗抑郁藥類型、個(gè)體代謝差異、基礎(chǔ)疾病及用藥劑量等因素相關(guān)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀與布洛芬聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林可能增強(qiáng)布洛芬的胃腸道刺激作用。
CYP2C9酶代謝異常者同時(shí)使用布洛芬和經(jīng)該酶代謝的抗抑郁藥如氟伏沙明時(shí),可能影響血藥濃度,需調(diào)整劑量。
合并消化道潰瘍或肝腎疾病患者聯(lián)用兩類藥物可能加重黏膜損傷或代謝負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為腹痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀。
高劑量布洛芬與抗抑郁藥聯(lián)用會(huì)顯著升高不良反應(yīng)概率,必要時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚替代非甾體抗炎藥。
用藥期間避免飲酒及刺激性飲食,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和出血傾向,出現(xiàn)頭痛加劇或消化道不適立即就醫(yī)。