胃癌晚期生存期通常為數(shù)月至2年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
低分化腺癌進(jìn)展更快,生存期可能縮短至數(shù)月;高分化腫瘤對(duì)治療反應(yīng)較好,部分患者可存活超過1年。
肝轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,平均生存期約6-12個(gè)月;僅局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可通過綜合治療延長生存。
靶向治療聯(lián)合化療可使HER2陽性患者中位生存期達(dá)16個(gè)月;免疫治療對(duì)MSI-H型腫瘤有顯著效果。
PS評(píng)分0-1分患者耐受治療能力更強(qiáng),營養(yǎng)狀況良好者生存獲益更明顯。
建議通過疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)提升生活質(zhì)量,姑息治療可幫助控制癥狀。定期復(fù)查有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。