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孕婦肺動(dòng)脈高壓通常不會(huì)直接遺傳給胎兒,但部分遺傳性疾病可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要與基因突變、先天性心臟病、結(jié)締組織病、慢性血栓栓塞等因素有關(guān)。
部分肺動(dòng)脈高壓患者存在BMPR2等基因突變,這類突變可能通過家族遺傳增加后代患病概率。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測和產(chǎn)前咨詢。
胎兒若合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等先心病,可能繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓。孕期需通過超聲心動(dòng)圖密切監(jiān)測胎兒心臟發(fā)育情況。
孕婦若患系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病,可能通過胎盤抗體轉(zhuǎn)移影響胎兒心血管系統(tǒng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑控制病情。
孕期接觸高原缺氧環(huán)境或某些藥物可能誘發(fā)胎兒肺動(dòng)脈高壓。應(yīng)避免海拔超過2500米地區(qū)長期停留,謹(jǐn)慎使用非必要藥物。
建議肺動(dòng)脈高壓孕婦在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢,分娩后新生兒需接受心臟超聲篩查。日常注意監(jiān)測血氧飽和度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。