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權(quán)威問答

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肺氣腫會引起胸痛嗎
病情描述:
爺爺患有肺氣腫,這段時(shí)間總是感覺胸口疼,是間斷性的疼,肺氣腫會引起胸痛嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧宇彤 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    肺氣腫可能引起胸痛,通常與肺部過度充氣、胸膜牽拉或合并感染有關(guān),主要癥狀包括慢性咳嗽、呼吸困難、胸痛等。

    1、肺部過度充氣

    肺氣腫患者肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留,肺部過度膨脹可能壓迫胸壁神經(jīng),引發(fā)鈍痛或壓迫感。日??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,急性發(fā)作時(shí)需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨或茶堿類藥物。

    2、胸膜牽拉

    肺大皰形成后可能牽拉胸膜,產(chǎn)生針刺樣疼痛,咳嗽時(shí)加重。建議避免劇烈運(yùn)動,疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布。

    3、合并感染

    肺氣腫易繼發(fā)肺炎或支氣管炎,炎癥刺激胸膜會導(dǎo)致胸痛伴發(fā)熱。需及時(shí)抗感染治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星頭孢呋辛。

    4、氣胸并發(fā)癥

    嚴(yán)重肺氣腫可能突發(fā)氣胸,表現(xiàn)為劇烈胸痛伴呼吸困難,需立即就醫(yī)行胸腔閉式引流。高?;颊邞?yīng)避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動。

    肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵,定期進(jìn)行肺功能檢查,疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。

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