氣胸手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
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氣胸手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率相對較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)通過切除肺大皰、胸膜固定等方式降低復(fù)發(fā)概率，術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)率通?？刂圃谳^低水平。術(shù)后嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動、咳嗽控制及戒煙可進(jìn)一步減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。部分患者因術(shù)后胸膜粘連不完全或新發(fā)肺大皰形成，可能出現(xiàn)同側(cè)或?qū)?cè)復(fù)發(fā)，多發(fā)生于術(shù)后6-12個月。
先天性肺發(fā)育不良、慢性阻塞性肺疾病患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。馬凡綜合征等結(jié)締組織病患者因肺組織脆弱性增加，術(shù)后需長期隨訪。術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉或過早恢復(fù)重體力勞動，也可能導(dǎo)致胸膜腔再次破裂。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肺復(fù)張情況，出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能，避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動。營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，控制呼吸道感染風(fēng)險因素。
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拍胸片需要空腹嗎
拍胸片主要是了解肺、胸廓、縱隔、心臟等情況，比如各種肺炎、結(jié)核性胸膜炎包括心臟的比如心影增大、縱膈的疾病、氣胸、肺氣腫這樣的疾病，與胃腸關(guān)系不大，不需要空腹來拍胸片。拍胸片注意事項(xiàng)：一、固定不能隨便移動位置，容易造成尾影和拍攝不清楚。二、去除整個胸部的金屬物。去除衣服上的紐扣、胸針或者其它項(xiàng)鏈等金屬物品，金屬物品容易與肺的結(jié)節(jié)和占位難以區(qū)分，或者會遮擋胸部的病變。三、胸片提示有問題或者胸部心影顯示不清，進(jìn)一步做胸部CT檢查。胸部CT檢查可以看到隱藏部位，或者是胸骨后等遮擋部位小病變，是對胸片非常有益的補(bǔ)充。
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左胸口為什么會一陣陣刺痛
當(dāng)左側(cè)胸口出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)觀察是否有其他伴隨癥狀，比如炎癥性疼痛。如果炎癥較重，還可出現(xiàn)全身發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)炎癥性疼痛時，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行控制炎癥治療，包括局部或全身應(yīng)用抗生素，必要時對膿腫予以切開引流，甚至放一些引流條、引流管等，加快膿性分泌物的排出。當(dāng)然，左側(cè)胸口及深方至心臟和肺臟出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)詢問患者是否有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感。若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，可通過超聲、CT、胸片、心電圖等，來檢查患者是否出現(xiàn)氣胸，是否有冠心病。
氣胸癥狀特點(diǎn)有哪些
一般情況下，大多數(shù)疾病都有自身的癥狀特點(diǎn)，這也是區(qū)別于其他疾病重要的依據(jù)之一，氣胸是一種臨床上的高發(fā)疾病，這種疾病可發(fā)生于各個年齡階段，下面，我們共同來了解一下氣胸癥狀特點(diǎn)有哪些。
氣胸治療的原則是什么
我們都知道，每一種疾病都有它的治療原則，這是疾病治療的主要目的，是對患者的充分負(fù)責(zé)，氣胸作為一種多發(fā)性的重癥疾病，近幾年引起了各界廣泛的關(guān)注，下面，我們來了解一下氣胸治療的原則是什么。
氣胸手術(shù)后遺癥有哪些
氣胸手術(shù)成功后，一般不會留下明顯的后遺癥，但手術(shù)不當(dāng)也可能會出現(xiàn)一些后遺癥，比如傷口痛麻、皮下氣腫、肺面持續(xù)漏氣、肺部感染、肺不張、呼吸功能不全等，有時候可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，降低后遺癥對身體健康的危害。
氣胸手術(shù)后咳嗽怎么辦
氣胸手術(shù)后咳嗽，是一種造成現(xiàn)象，不需要干預(yù)。如果出現(xiàn)了感染癥狀，需要接受抗生素治療。氣胸患者在引流以后出現(xiàn)干咳，這是正常的反應(yīng)，在臨床上不需要給予干預(yù)。但是氣胸患者，尤其是開放性氣胸合并的感染，出現(xiàn)炎性指標(biāo)白細(xì)胞中性粒細(xì)胞的升高，以及c反應(yīng)蛋白的升高。另外，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰，這些指標(biāo)顯示患者合并了細(xì)菌感染，就要進(jìn)行干預(yù)，給予抗生素治療。所以氣胸患者在手術(shù)后，如果出現(xiàn)干咳，沒有感染癥指征，一般不給予干預(yù)。如果對于氣胸患者在手術(shù)后出現(xiàn)了感染，咳嗽咳黃痰，就需要給予抗生素治療。
氣胸如何根治
氣胸患者應(yīng)絕對臥床休息，盡量少講話，有利于氣體的吸收，對肺部壓縮小于20%以下，不伴有呼吸困難的患者。我們要求單純臥床休息，有條件的時候可給予氧療。對于肺部壓縮大于20%以上，且伴有呼吸困難的患者，我們給予抽氣治療。對于持續(xù)性或復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸患者有兩側(cè)氣胸時或合并肺大泡，我們可采用胸膜黏連術(shù)治療。另外，對于長期瘺口未能封閉、持續(xù)負(fù)壓吸引肺仍不能復(fù)張、雙側(cè)氣胸、胸膜臟層纖維化者，血?dú)庑?、張力性氣胸閉式引流失敗的、合并肺大泡的，我們可以采用手術(shù)治療。近年來胸腔鏡的使用，我們可以在胸腔鏡下進(jìn)行氣胸的外科手術(shù)治療，已經(jīng)取得良好的療效、微創(chuàng)而且安全、增加的依從性、縮短了住院時間。經(jīng)過以上處理對肺壓縮20%的輕癥患者，可經(jīng)臥床休息、吸氧而很快痊愈。病情不緩解或加重的則需要復(fù)查x線胸片給予相應(yīng)的處理，如抽氣或胸腔閉式引流。病程超過一個月或裂口較大，持續(xù)漏氣時可考慮手術(shù)治療。經(jīng)以上處理，患者一般癥狀會緩解、肺完全復(fù)張，這時病人可達(dá)到痊愈。
氣胸如何檢查
氣胸如何檢查，如果懷疑自己有氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，立即到醫(yī)院就診。首先，詢問癥狀和不舒服等情況。其次，做體格檢查，依靠叩診或聽診，聽不舒服一側(cè)胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷是否有氣胸的存在。最后，做影像學(xué)檢查，胸片X線，判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，氣胸量多少，肺有無肺大泡，肺氣腫，感染性的病變等。綜上，通過詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，診斷氣胸情況及程度。當(dāng)然，放射科X線或CT檢查能更準(zhǔn)確的判斷氣胸的方法。
氣胸術(shù)后注意事項(xiàng)
氣胸術(shù)后應(yīng)注意休息，禁止劇烈運(yùn)動，觀察傷口愈合情況，定期換藥，及時拆線，禁止辛辣、刺激、太難消化的食物?？勺鋈粘；顒?，如跑步、打球、踢球等。正常飲食，蔬菜和肉類可以吃，以及高蛋白的攝入，比如雞蛋、牛奶等。傷口愈合后，拆線，恢復(fù)好后，可逐漸增加活動量或體育運(yùn)動，如可以延長走路時間，或慢跑，待完全恢復(fù)后，可進(jìn)行正常體力活動，如打球、跑步等。
氣胸會傳染嗎
氣胸是不會傳染的。氣胸發(fā)病的原因，是自身造成。不論是先天性，在生長發(fā)育過程中，還是后天的，比如抽煙或慢性支氣管炎等的發(fā)生，是結(jié)構(gòu)的變化。一般，肺的肺尖部有塊區(qū)域，形成肺大泡，肺大泡壁比較薄，不是正常的肺組織。薄弱的地方，自發(fā)的破裂形成氣胸，是沒有傳染性的。不管任何途徑，是通過呼吸道，還是消化道，在一起生活，還是共同吃飯，都不會傳染他人，這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間，多見于比較瘦高體型的男性，他們在20多歲，30歲左右時，肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂，形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系，長期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡，有時是在咳嗽或用力情況下，肺大泡壓力比較高，破裂形成氣胸，這兩種情況都不會傳染。
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
