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肺源性心臟病診斷標準

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肺源性心臟病主要是通過胸廓運動障礙性、肺血管疾病等進行診斷,一般臨床表現(xiàn)包括主要包括代償期和失代償期。以及通過x線檢查、超聲心動圖檢查、血氣分析以及血液檢查來明確診斷,同時肺心病的診斷還要與冠心病、原發(fā)性心肌病進行鑒別。

很多人都覺得肺源性心臟病是不常見的,但是在日常生活中會發(fā)現(xiàn)患有肺心病的病人,慢性肺源性心臟病主要是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一類心臟疾病,需要明確肺心病的臨床診斷標準,才能更好的治療,那么肺源性心臟病診斷標準是什么?
  慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的原因主要就是胸廓運動障礙性疾病,由于肺血管疾病比較常見,主要就是通過導致肺血管痙攣、循環(huán)阻力增加,從而會形成肺動脈高壓,最終還會發(fā)展為肺心病。
  代償期的臨床表現(xiàn),主要會出現(xiàn)哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難,尤其是肺氣腫出現(xiàn)會導致患者性呼吸困難。肺動脈高壓的體征在早期要通過肺動脈高壓測定,靜息狀態(tài)下值大于25,活動狀態(tài)下要大于30,對于肺動脈瓣區(qū)會出現(xiàn)第二心音亢進。右心室肥大也會是常見的體征,對于劍突下心尖搏動或心尖區(qū)的心音小于等于劍突下的心音,以及三尖瓣區(qū)收縮期會有雜音。失代償期的臨床表現(xiàn),主要是多發(fā)生在二型呼吸衰竭,以右心衰竭為主。
  要進行實驗室檢查x線檢查主要是針對右肺下動脈干,擴張橫徑大于等于15毫米,對于中心肺動脈擴張和外圍分枝纖細的情況,肺動脈段中度突出或其高度大于等于3毫米,對于右心室肥大,左心尖上翹有關(guān)系。心電圖檢查包括電軸右偏,RV1+SV5>1.05mv,出現(xiàn)肺型p波,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)左右心室內(nèi)徑比直<2。
  當進行血氣分析的時候,就要看動脈血氧的標準,如果分壓小于等于60毫米汞柱的時候,要看動脈血二氧化碳分壓大于等于50毫米汞柱,在進行血液檢查的時候,要看合并呼吸道感染時白細胞計數(shù)是否增高,中性粒細胞比例情況。

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慢性肺源性心臟病通??煞譃閮蓚€階段。第一個階段是心臟的補償期,第二個階段是心臟的失代償期。對于這兩個階段,通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀,如頸靜脈充血。在晚期,患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀,通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
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臨床上,慢性肺源性心臟病通??煞譃閮蓚€階段。第一個是心臟的補償期,第二個是心臟的失代償期。對于這兩個階段,通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀,如頸靜脈充血。在晚期,患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀,這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
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