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權威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么到了孕18周還會胎停育
病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕18周了，之前身體狀況一直很好，可最近感覺不到胎動了，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說需要做手術，為什么到了孕18周還會胎停育？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    孕18周胎停育可能與染色體異常、母體感染、胎盤功能異常、免疫因素等原因有關，需通過超聲檢查確診并及時處理。

    1、染色體異常

    胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因，可能因遺傳或受精卵分裂錯誤導致。建議通過絨毛取樣或羊水穿刺明確診斷，必要時終止妊娠。

    2、母體感染

    弓形蟲、風疹病毒等感染可能破壞胎盤屏障，導致胎兒缺氧死亡。需進行TORCH篩查，感染急性期需抗病毒治療，孕前接種疫苗可預防。

    3、胎盤功能異常

    胎盤早剝、血栓形成等會影響胎兒營養(yǎng)供給，可能伴隨陰道出血、腹痛?？赏ㄟ^低分子肝素改善血流，嚴重時需緊急剖宮取胎。

    4、免疫因素

    抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)胎盤微血栓，通常伴有反復流產(chǎn)史。需孕前使用阿司匹林、糖皮質激素進行免疫調(diào)節(jié)治療。

    建議孕前完善優(yōu)生檢查，孕期規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)胎動減少或陰道流血立即就醫(yī)。流產(chǎn)后需間隔3-6個月再孕，期間監(jiān)測凝血功能和免疫指標。

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