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頸椎病引起吞咽困難可能與頸椎骨質(zhì)增生壓迫食管、椎間盤(pán)突出刺激神經(jīng)、頸部肌肉痙攣牽拉食管、頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致周?chē)M織炎癥等因素有關(guān)。

1、骨質(zhì)增生

頸椎退變形成的骨贅可能直接壓迫食管后壁，導(dǎo)致吞咽梗阻感。可通過(guò)頸椎牽引減輕壓迫，藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

2、神經(jīng)刺激

突出的椎間盤(pán)或骨贅刺激喉返神經(jīng)時(shí)，可能引發(fā)吞咽協(xié)調(diào)障礙。建議進(jìn)行頸部磁共振檢查明確壓迫位置，藥物使用洛索洛芬鈉片、腺苷鈷胺片、甲磺酸倍他司汀片。

3、肌肉痙攣

頸椎病引發(fā)的頸部肌肉持續(xù)性痙攣可能牽拉食管，造成吞咽不適。熱敷和低頻電刺激有助于放松肌肉，藥物選擇氯唑沙宗片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。

4、炎癥反應(yīng)

頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致的局部無(wú)菌性炎癥可能擴(kuò)散至食管周?chē)?，引起吞咽疼痛。需穩(wěn)定頸椎并控制炎癥，可使用美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、地奧司明片。

吞咽困難持續(xù)存在時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或耳鼻喉科，日常避免快速進(jìn)食堅(jiān)硬食物，睡眠時(shí)保持頸椎生理曲度。