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膽腸炎可通過(guò)抗感染治療、膽汁引流、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式治療。膽腸炎通常由細(xì)菌感染、膽道梗阻、免疫功能低下、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是膽腸炎最常見(jiàn)病因，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物可覆蓋常見(jiàn)腸道致病菌，需足療程使用以控制感染。

2、膽汁引流

膽道梗阻可能導(dǎo)致膽汁淤積繼發(fā)感染，可通過(guò)鼻膽管引流或ERCP解除梗阻。這種情況多伴隨黃疸、陶土樣便等癥狀，需同時(shí)進(jìn)行保肝治療。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

長(zhǎng)期炎癥消耗可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，需給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。選擇低脂易消化飲食，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K以改善凝血功能。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或合并膽道狹窄的患者，可能需要進(jìn)行膽腸吻合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括膽總管結(jié)石嵌頓、膽道先天畸形等器質(zhì)性病變。

治療期間需禁食油膩食物，恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)監(jiān)測(cè)病情變化。