懷孕期間長(zhǎng)血管瘤可能與激素水平變化、血管增生、遺傳因素以及局部血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),多數(shù)屬于良性病變,可通過(guò)定期觀察、激光治療、硬化劑注射或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高,可能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖。建議定期超聲監(jiān)測(cè),若瘤體增大明顯可考慮脈沖染料激光治療。
胎盤生長(zhǎng)因子等促血管生成物質(zhì)分泌增加,導(dǎo)致血管網(wǎng)絡(luò)重構(gòu)。較小血管瘤可局部壓迫止血,快速增長(zhǎng)的瘤體需注射聚桂醇硬化劑。
存在血管瘤家族史者發(fā)病概率增高。此類情況建議孕前咨詢遺傳門診,出生后新生兒可外用噻嗎洛爾滴眼液濕敷治療。
子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致靜脈回流受阻,可能誘發(fā)會(huì)陰部血管瘤。分娩后多數(shù)自行消退,持續(xù)存在的瘤體可選用普萘洛爾口服治療。
孕期發(fā)現(xiàn)血管瘤應(yīng)避免抓撓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物,產(chǎn)后6周復(fù)查評(píng)估瘤體變化情況,哺乳期治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇安全方案。