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先兆流產(chǎn)為什么會(huì)流血

女，29歲

病情描述:

早晨起床后下面一直在流血，都已經(jīng)流了快兩個(gè)多小時(shí)了，斷斷續(xù)續(xù)的，很怕是先兆性流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)為什么會(huì)流血？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李艷芳主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

先兆流產(chǎn)流血通常由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，可能伴隨腹痛或腰酸等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1. 胚胎發(fā)育異常
染色體異?；蚺咛ベ|(zhì)量不佳可能導(dǎo)致絨毛膜下出血。建議臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E膠丸支持妊娠。
2. 黃體功能不足
孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜無法維持胚胎著床。需監(jiān)測(cè)孕酮水平，醫(yī)生可能使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片或絨促性素進(jìn)行補(bǔ)充治療。
3. 子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮肌瘤、縱隔子宮等可能影響胚胎供血。通過超聲檢查確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，孕期可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制宮縮。
4. 生殖道感染
衣原體或淋球菌感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。需進(jìn)行分泌物檢測(cè)，醫(yī)生可能選擇阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊或甲硝唑片抗感染治療。
出現(xiàn)流血癥狀應(yīng)立即停止體力勞動(dòng)，保持外陰清潔，避免性生活，遵醫(yī)囑完善超聲和激素檢查，必要時(shí)住院觀察治療。

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