多數(shù)情況下子宮肌瘤變性無須立即手術(shù),是否手術(shù)需根據(jù)變性類型、癥狀嚴重程度及患者生育需求綜合評估。處理方式主要有保守觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除。
無癥狀的玻璃樣變或囊性變可定期隨訪,每3-6個月復(fù)查超聲,觀察肌瘤大小及血流信號變化。
紅色變性伴急性腹痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,或使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林縮小肌瘤體積。
子宮動脈栓塞術(shù)適用于希望保留子宮者,通過阻斷肌瘤血供使其壞死,但可能引起卵巢功能減退等并發(fā)癥。
肉瘤變或肌瘤短期內(nèi)迅速增大需行肌瘤切除術(shù)或全子宮切除術(shù),絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)鈣化變性伴異常出血也建議手術(shù)。
日常避免攝入含雌激素食物,保持規(guī)律運動,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查盆腔超聲及腫瘤標(biāo)志物。