權(quán)威問(wèn)答
中重度脂肪肝屬于需要干預(yù)的病理狀態(tài)，長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌，但及時(shí)治療多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。
胰島素抵抗導(dǎo)致肝臟脂肪堆積，需通過(guò)低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮等藥物。
乙醇代謝產(chǎn)物直接損害肝細(xì)胞，戒酒是核心措施，必要時(shí)需補(bǔ)充B族維生素及水飛薊素等護(hù)肝藥物。
乙肝或丙肝病毒感染可能加速脂肪肝惡化，表現(xiàn)為乏力、黃疸，需抗病毒治療聯(lián)合恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
PNPLA3基因突變?nèi)巳阂壮霈F(xiàn)快速進(jìn)展，建議定期監(jiān)測(cè)肝彈性檢測(cè)，必要時(shí)使用奧貝膽酸等靶向藥物。
控制體重增長(zhǎng)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能與超聲。
