脂肪肝可能引起肝區(qū)疼痛,但通常與疾病嚴(yán)重程度相關(guān),輕度脂肪肝多無(wú)癥狀,中重度可能伴隨肝區(qū)隱痛、脹痛或壓痛。
單純性脂肪肝通常無(wú)疼痛癥狀,可能與肝臟代償功能良好有關(guān),建議通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善。
肝細(xì)胞炎癥可能導(dǎo)致肝包膜牽張,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛,可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。
長(zhǎng)期脂肪沉積可引發(fā)肝星狀細(xì)胞活化,導(dǎo)致肝區(qū)鈍痛,常伴有乏力、食欲減退,需通過(guò)肝功能檢測(cè)評(píng)估,必要時(shí)采用熊去氧膽酸、維生素E等干預(yù)。
極少數(shù)嚴(yán)重脂肪肝可能誘發(fā)肝內(nèi)膽汁淤積或自發(fā)性肝破裂,表現(xiàn)為劇烈疼痛,需立即就醫(yī)處理。
脂肪肝患者應(yīng)限制高脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲和肝功能指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)疼痛需排除膽囊疾病等其他病因。