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肝濁音界正常是多少

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肝濁音界的正常范圍要根據(jù)測量位置來看。如果是從鎖骨中間開始測量,那么肝濁音界的范圍就在第五肋間骨到右季肋間骨下緣。在右側(cè)腋中線測量,范圍就在第七間肋骨到第十肋間骨。從右側(cè)肩胛線測量,范圍就變?yōu)榱说诎死唛g骨到第十肋間骨。

肝濁音界是臨床上檢查肝臟問題的常用方式,這種方式主要是通過聽診器來確定肝臟小大是否正常。建議有肝病的人定期去做一次肝濁音界檢查,可以每個(gè)月做一次,這樣可以及時(shí)監(jiān)測肝臟狀況,如果有問題就可以迅速治療。那肝濁音界正常是多少?
  一、肝濁音界正常是多少
  1.右鎖骨中間的正常肝濁音界
  這一位置的肝濁音界的正常范圍,一般是在第五肋間骨到右季肋骨下緣。
  2.右側(cè)腋中線的正常肝濁音界
  如果從右側(cè)腋中線開始檢查的話,那么肝濁音界范圍就會變?yōu)榈谄呃唛g骨到第十肋間骨。
  3.右側(cè)肩胛線的正常肝濁音界
  從肩胛開始檢查的話,肝濁音界就在第八肋間骨和第十肋間骨之間。
  二、肝濁音界異常的原因
  1.消化道問題
  當(dāng)消化道出現(xiàn)問題的時(shí)候,身體內(nèi)部就會有大量的氣體,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行肝濁音界判斷就會難以分辨輕音和濁音,因?yàn)闅怏w會在一定程度上影響聲音的傳播。但是只有嚴(yán)重的消化道問題會導(dǎo)致肝濁音界異常,比如說消化道穿孔。
  2.肝臟膿腫
  肝臟部位腫脹并且還含有大量的膿液,也是會造成肝濁音界異常的。肝臟腫大會導(dǎo)致濁音界變大,這個(gè)時(shí)候最好及時(shí)手術(shù)引流,否則很容易誘發(fā)生命危險(xiǎn)。
  3.肝臟萎縮
  肝臟萎縮是會導(dǎo)致肝濁音界范圍變小的,這種情況一般和剛壞死有一定的關(guān)系,最好及時(shí)進(jìn)行搶救治療。

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常年體格健康,往年因患有子宮肌瘤以及闌尾炎,已行手術(shù)切除,且患者無其他疾病史,因近8天出現(xiàn)不明原因的畏寒、發(fā)熱等癥狀,所以前來我院檢查治療。經(jīng)檢查患者患有肝膿腫,在與其家屬商討后對患者采取了肝膿腫穿刺引流術(shù)、藥物治療以及局部微波治療,治療后患者癥狀明顯緩解,病情好轉(zhuǎn)。
肝膿腫的危害有哪些
肝膿腫會引起肝區(qū)疼痛,甚至?xí)蚣绮糠派?;還會影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀;病情嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)感染性休克、膿毒癥等并發(fā)癥,有一定致死風(fēng)險(xiǎn)。
肝膿腫怎么鑒別
肝膿腫要從病史以及影像學(xué)方面與其肝臟內(nèi)的其腫瘤性疾病相鑒別。肝膿腫是臨床上比較常見疾病。在檢查時(shí)主要是表現(xiàn)為肝臟內(nèi)的占位性病變。但肝膿腫的診斷需和其疾病進(jìn)行鑒別,主要是肝臟內(nèi)的腫瘤性疾病,包括肝癌肝臟的轉(zhuǎn)移瘤血管瘤、肝臟良性腫瘤需去鑒別。病史,因?yàn)楦文撃[本質(zhì)是感染性疾病,會有些感染表現(xiàn),如腹痛、發(fā)燒。肝臟其他腫瘤性的疾病一般不會具備此表現(xiàn)。影像學(xué),即ct或核磁上有些獨(dú)特的表現(xiàn),比如肝膿腫的內(nèi)部是液化的壞死組織積聚而成的。而對于其肝臟的腫瘤,根據(jù)不同病理類型有不同改變。但總體來說那些腫瘤都是實(shí)性腫瘤而不像肝膿腫,內(nèi)部是液性成分。而邊緣是囊壁也因?yàn)檠装Y水腫感染有特殊的表現(xiàn),如在增強(qiáng)CT上肝膿腫可表現(xiàn)為邊緣強(qiáng)化炎癥反應(yīng),而膿腔內(nèi)是表現(xiàn)成液體的密度改變,而其肝臟腫瘤,是實(shí)性成分,沒有液性成分。
語音時(shí)長 01:56

2020-03-16

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肝膿腫治療后多久可恢復(fù)
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,是由細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。對于肝膿腫的治療,首先明確肝膿腫的病因,其次明確肝膿腫的位置、大小、數(shù)目。如果肝膿腫范圍小,5厘米以下,一般通過積極抗感染治療,有的肝膿腫會自行吸收愈合,療程一般2周左右。如果膿腫比較大,超過5厘米,可以進(jìn)行穿刺引流,或者行手術(shù)治療切除肝膿腫,膿腔閉合的時(shí)間大約2-3周,甚至1個(gè)月以上。需要注意的是,肝膿腫患者往往抵抗力差,或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,膿腔閉合時(shí)間需要更長,甚至一個(gè)半月??傮w而言,早期保守治療需要2周左右,如果引流治療,需要一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)間。
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2020-02-10

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肝膿腫最佳治療時(shí)間
任何疾病治療最佳時(shí)間都類似,越早治療,效果越好。肝膿腫同樣,其治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療。越早發(fā)現(xiàn),越容易治療,治療的病程會越短。肝膿腫是一種由細(xì)菌、真菌、阿米巴原蟲等感染所致的肝臟膿性病變,我國常見的肝膿腫以細(xì)菌感染為主,多見于大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌。肝膿腫如果發(fā)現(xiàn)較晚,往往會合并膿毒血癥,嚴(yán)重時(shí)危及生命。因此,對于肝膿腫的治療,患者應(yīng)多加重視,以免耽誤病情。肝膿腫的治療目前為內(nèi)科積極抗感染治療,一般依據(jù)血培養(yǎng)及藥敏結(jié)果,選擇病原體敏感抗生素。其次可以超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流。如果膿腫位置不宜穿刺引流,可以選擇手術(shù)切除。
語音時(shí)長 01:22

2020-02-10

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肝膿腫穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
肝膿腫穿刺風(fēng)險(xiǎn)會引起出血,可能還會引流,引起局部的疼痛。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝膿腫的穿刺,能夠避開肝里面大的血管,直接穿到膿腫里面,這樣安全性就高多了,出血的風(fēng)險(xiǎn)就少很多。一般穿刺完以后很快引流管就會拔掉,所以不用太擔(dān)心,肝穿刺膿腫穿刺是很有效的治療手段,也是非常安全的操作方法。肝膿腫是肝臟的一種感染性疾病,肝膿腫主要分三種類型,一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫,還有一種是真菌引起的肝膿腫,另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,都是在病人免疫力比較低下的情況下,有20%的肝膿腫的患者常合并有糖尿病,病人抵抗力比較弱,在消化系統(tǒng)有些小的感染的時(shí),隨著門靜脈的血液回流進(jìn)入肝臟,在肝竇停留,然后細(xì)胞不能及時(shí)地殺死細(xì)菌,在肝里面不斷繁殖就出現(xiàn)肝膿腫,肝膿腫的癥狀和右上腹的脹痛發(fā)熱等,治療方法有很多,一個(gè)用適當(dāng)?shù)目股馗鶕?jù)不同的細(xì)菌感染,還是量體感染還是真菌感染,不同的抗生素對于不同的治療是有幫助的,另外還有一種就是穿刺引流,就是通過腹壁在超聲引導(dǎo)下打局麻針以后,用針從體外穿到肝臟進(jìn)入膿腔,把膿腔抽出來叫肝膿腫的穿刺。
語音時(shí)長 02:21

2019-12-20

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肝膿腫預(yù)防
肝膿腫預(yù)防要控制血糖,提高機(jī)體的正常免疫功能,注意衛(wèi)生。預(yù)防普通細(xì)菌引起的肝膿腫,要控制好血糖,提高機(jī)體的正常的免疫功能,阻斷細(xì)菌進(jìn)入肝臟的渠道,細(xì)菌能被肝臟有效的消滅。阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫是特殊的肝膿腫,阿米巴滋養(yǎng)體是寄生蟲性的,需要特殊的藥物對癥治療,預(yù)防要注意平時(shí)的衛(wèi)生,飯前洗手,便后洗手,注意飲食衛(wèi)生。真菌性肝膿腫是少見的肝膿腫,見于腫瘤病人晚期的和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下的,真菌進(jìn)入血液循環(huán),在肝竇停留引起的真菌性的感染,預(yù)防是需要提高身體的預(yù)防的免疫功能,控制好血糖,有膿腫初起選用對癥的適當(dāng)?shù)目股刈屇撃[盡快的消失。普通細(xì)菌引起的肝膿腫,見于糖尿病患者或者是腫瘤病人,免疫力比較低下的情況下,腸道里面有很多細(xì)菌。免疫功能正常的時(shí)候,腸道細(xì)菌是不能通過腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)的,但是在糖尿病和免疫功能比較低下的患者,腸道細(xì)菌透過腸道黏膜的屏障,進(jìn)入到血液循環(huán)中,血液循環(huán),通過門靜脈回流到肝臟,細(xì)菌就在肝里面繁殖生長,形成膿腫。
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2019-12-20

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03:03
肝膿腫的治療
普通細(xì)菌引起的肝膿腫,可以用頭孢三代抗生素;真菌引起的肝膿腫,可能需要專門的抗真菌藥物治療;阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進(jìn)行治療;除了藥物治療,肝膿腫還有其他的共同的治療方法,包括穿刺引流,在膿腫成熟以后,通過穿刺引流的方法引出體外;膿腫如果局限在部分的肝葉,肝段,可以做肝臟的部分切除手術(shù)。在肝膿腫治療中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖,腫瘤病人一定要提高免疫力。肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病,不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的。
03:11
肝膿腫的預(yù)防
肝膿腫的預(yù)防主要做到:控制好血糖,來提高機(jī)體的正常免疫功能;要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手。通過不同的病因,臨床上常把肝膿腫的分為三大類:最常見的就是普通細(xì)菌引起的肝膿腫,大部分見于糖尿病患者或者是腫瘤病人,免疫力比較低下的情況下;阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,比較特殊,阿米巴滋養(yǎng)體是一種寄生蟲性的,需要特殊的藥物來對癥治療;真菌性肝膿腫常見于腫瘤病人晚期和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下時(shí)。膿腫初期的時(shí)候,選用對癥的抗生素,讓膿腫盡快消失,防止膿腫變大或者變多。
03:05
肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,常見于普通細(xì)菌的感染,還有真菌引起的感染,以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀,比如右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適,常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀,白細(xì)胞會升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是最常用的一個(gè)方法,對人體沒有傷害,比較方便,價(jià)格也非常便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā),位置比較深,可以做上腹部的CT或者核磁掃描,觀察膿腫的大小位置,治療的變化等。所以,根據(jù)不同的情況,要選擇不同的檢查的方法。
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肝膿腫穿刺有哪些風(fēng)險(xiǎn)
肝膿腫穿刺是非常安全的,肝膿腫穿刺的危險(xiǎn)因素是有可能會引起出血。肝膿腫主要分三種類型:普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫;真菌引起的肝膿腫;阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下,有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多,根據(jù)不同的細(xì)菌感染、真菌感染,用適當(dāng)?shù)目股?。另外就是穿刺引流,通過腹壁在超聲引導(dǎo)下局麻以后,用針從體外穿到肝臟進(jìn)入膿腔,把膿液抽出來。肝膿腫穿刺的危險(xiǎn)因素就是有可能會引起出血。總的來說,肝膿腫穿刺是一個(gè)很有效的治療手段,也是非常安全的操作方法。
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肝膿腫的注意事項(xiàng)
肝膿腫是比較重的感染疾病,常伴有全身的感染膿毒血癥,患者一定要及時(shí)去醫(yī)院治療,根據(jù)不同的細(xì)菌選擇不同的抗生素,膿腫形成以后,要做及時(shí)的穿刺引流,有可能還需要做肝臟的部分切除。在治療肝膿腫的同時(shí),糖尿病患者一定要把血糖控制好,免疫低下的腫瘤患者同時(shí)要使用提高免疫功能的藥物來幫助身體對抗肝膿腫,避免肝功能的復(fù)發(fā)或者更加嚴(yán)重。根據(jù)不同的原因,肝膿腫分為普通細(xì)菌性肝膿腫,真菌性肝膿腫,阿米巴滋養(yǎng)體性肝膿腫。肝膿腫的病人大部分會有右上腹的腫、痛、脹等不適,同時(shí)伴有體溫升高,白細(xì)胞也會明顯升高。
肝膿腫的檢查
懷疑有肝膿腫時(shí),可以做血常規(guī)、大小便常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查;也可以進(jìn)行肝穿刺,確定肝膿腫的類型;還可以進(jìn)行X線、B超檢查,判斷病情的輕重以及患病的位置;CT檢查對肝臟中的確診也有很高的價(jià)值。
什么是肝膿腫
肝膿腫是微生物感染誘發(fā)的化膿性病變,其致死率極高,主要是細(xì)菌、真菌和阿米巴感染而發(fā)病,也可能是肝臟內(nèi)隱匿性疾病誘發(fā)。而一旦發(fā)病就會引起肝區(qū)疼痛、腹瀉和肝臟腫大等臨床表現(xiàn),需用抗生素和手術(shù)療法治療。
肝膿腫的注意事項(xiàng)
肝膿腫的注意事項(xiàng),主要就是合理搭配日常的飲食,避免勞累和受涼,并且適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉。除此之外,患者平時(shí)的時(shí)候還應(yīng)該要遵醫(yī)囑用藥,并且要定期的到醫(yī)院去復(fù)診。