宮頸糜爛與HPV感染無直接因果關系,但持續(xù)高危型HPV感染可能增加宮頸病變風險。兩者關聯(lián)主要涉及生理性柱狀上皮異位、HPV感染機制、免疫防御下降、宮頸癌前病變四個維度。
宮頸糜爛多為雌激素作用下的柱狀上皮外移現(xiàn)象,屬正常生理變化;而HPV感染是通過性接觸傳播的病毒性疾病,兩者發(fā)生機制不同。
糜爛區(qū)域的柱狀上皮細胞對HPV更易感,高危型HPV16/18持續(xù)感染可能導致該區(qū)域細胞異常增殖,需通過HPV檢測聯(lián)合TCT篩查監(jiān)測。
宮頸局部免疫功能下降時,既可能出現(xiàn)柱狀上皮外移,又會增加HPV持續(xù)感染概率,建議保持規(guī)律作息并補充維生素A/C/E增強免疫力。
長期高危型HPV感染合并宮頸糜爛時,可能加速上皮內(nèi)瘤變進程,但并非所有糜爛都會癌變,需陰道鏡活檢確認是否存在CIN病變。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,保持單一性伴侶,接種HPV疫苗可預防70%以上高危型感染,出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應及時就醫(yī)。