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權(quán)威問答

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如何降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率
病情描述:
我患有肝癌有幾個(gè)月了,但做了手術(shù)后,卻又復(fù)發(fā)了,如何降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率可通過規(guī)范治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、藥物輔助等方式降低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理特征、肝炎控制情況等因素相關(guān)。

    1、規(guī)范治療

    完整接受根治性手術(shù)及術(shù)后輔助治療,包括介入治療、靶向治療等。早期肝癌術(shù)后可考慮使用侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物,中晚期患者可能需聯(lián)合免疫治療藥物如帕博利珠單抗。

    2、定期復(fù)查

    術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和腹部超聲,每6個(gè)月進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查。復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、病毒載量檢測(cè)等,有助于早期發(fā)現(xiàn)微小病灶。

    3、生活方式

    嚴(yán)格戒酒并避免霉變食物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,合并肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。

    4、肝炎控制

    乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物,丙肝患者應(yīng)完成抗病毒療程。定期監(jiān)測(cè)病毒復(fù)制情況,避免肝炎活動(dòng)導(dǎo)致肝功能惡化。

    術(shù)后飲食建議選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞蛋白,避免腌制食品。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),出現(xiàn)不明原因消瘦或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。

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