軀體化障礙是一種以反復出現(xiàn)多種軀體癥狀為特征的精神障礙,患者常因這些癥狀反復就醫(yī)但檢查無明確器質(zhì)性病變,主要表現(xiàn)有疼痛不適、胃腸道癥狀、假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
軀體化障礙患者可能出現(xiàn)多種軀體癥狀,常見癥狀包括頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛,惡心、腹脹、腹瀉等胃腸道不適,以及頭暈、乏力、心悸等假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
軀體化障礙的發(fā)病機制尚不完全明確,可能與心理社會因素、神經(jīng)生物學改變、人格特征等多種因素有關(guān),患者往往存在情緒調(diào)節(jié)障礙和異常疾病行為模式。
診斷需符合DSM-5標準:多種軀體癥狀持續(xù)超過6個月,導致明顯痛苦或功能障礙,且不能用其他醫(yī)學情況完全解釋,需排除器質(zhì)性疾病和物質(zhì)濫用所致癥狀。
治療以心理治療為主,包括認知行為治療和支持性心理治療,必要時可輔以抗抑郁藥物,建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和定期隨訪對改善預后至關(guān)重要。
建議患者保持規(guī)律作息,適當進行體育鍛煉,學習壓力管理技巧,家人應給予理解支持,避免過度關(guān)注軀體癥狀或不當醫(yī)療行為。