抑郁癥對(duì)大腦的影響主要涉及海馬體萎縮、前額葉皮質(zhì)功能減退、杏仁核過度活躍、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等病理改變。
長期抑郁可能導(dǎo)致海馬體體積縮小,這與皮質(zhì)醇水平升高有關(guān)。海馬體負(fù)責(zé)記憶和情緒調(diào)節(jié),其萎縮會(huì)加重認(rèn)知功能障礙。治療可嘗試選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物。
抑郁癥患者前額葉皮質(zhì)代謝活動(dòng)降低,影響決策和情緒控制能力。這種改變與多巴胺系統(tǒng)異常相關(guān)。經(jīng)顱磁刺激和認(rèn)知行為療法可能改善癥狀。
抑郁狀態(tài)下杏仁核對(duì)負(fù)面刺激反應(yīng)增強(qiáng),導(dǎo)致持續(xù)焦慮和恐懼。這種異常與γ-氨基丁酸能神經(jīng)元功能失調(diào)有關(guān)。苯二氮卓類藥物可能幫助調(diào)節(jié)。
5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)紊亂是抑郁癥的核心病理特征。三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑可調(diào)節(jié)遞質(zhì)水平。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理治療。早期干預(yù)有助于減輕腦部結(jié)構(gòu)性損害。