肌壁間子宮肌瘤多數(shù)情況下對懷孕影響較小,但可能因肌瘤大小、位置等因素導(dǎo)致不孕或妊娠并發(fā)癥,主要與肌瘤壓迫輸卵管、宮腔變形、胎盤供血不足、激素水平紊亂等因素有關(guān)。
肌瘤體積較大時可能壓迫輸卵管,導(dǎo)致卵子運輸受阻??赏ㄟ^超聲監(jiān)測肌瘤生長情況,必要時行腹腔鏡手術(shù)切除肌瘤。
肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出可能改變宮腔形態(tài),影響胚胎著床。宮腔鏡檢查可評估宮腔受累程度,嚴(yán)重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
肌瘤生長可能占據(jù)胎盤附著部位,導(dǎo)致胎兒供血不足。孕期需加強超聲監(jiān)測,必要時使用低分子肝素改善子宮血流。
肌瘤可能干擾雌激素代謝,影響子宮內(nèi)膜容受性??啥唐谑褂么傩韵偌に蒯尫偶に丶觿┱{(diào)節(jié)激素水平。
備孕女性應(yīng)定期復(fù)查肌瘤情況,孕期注意補充葉酸和鐵劑,避免劇烈運動,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時就醫(yī)。