多發(fā)性骨髓瘤目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可長期控制病情。主要治療方式包括靶向治療、免疫調(diào)節(jié)藥物、化療及干細(xì)胞移植。
蛋白酶體抑制劑如硼替佐米可阻斷腫瘤細(xì)胞生長,聯(lián)合地塞米松使用能顯著延長生存期,需注意周圍神經(jīng)病變等副作用。
來那度胺等藥物通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境抑制腫瘤,適用于維持治療階段,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素的傳統(tǒng)化療仍具重要地位,對高齡或器官功能較差患者可選用馬法蘭等口服化療藥物。
自體造血干細(xì)胞移植可使60歲以下患者獲得更長的無進(jìn)展生存期,移植前需進(jìn)行大劑量化療預(yù)處理。
建議定期監(jiān)測血清M蛋白水平,治療期間保持高蛋白飲食并預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。