頸椎骨折高位截癱可通過手術復位固定、藥物治療、康復訓練、心理干預等方式治療。該病癥通常由外傷、骨質疏松、腫瘤壓迫、先天性脊柱畸形等原因引起。
通過頸椎前路或后路手術解除脊髓壓迫,內固定穩(wěn)定骨折端??赡芘c椎體爆裂性骨折、脫位等因素有關,常伴隨四肢癱瘓、呼吸困難等癥狀。
使用甲潑尼龍沖擊治療減輕脊髓水腫,甘露醇脫水降顱壓,神經節(jié)苷脂營養(yǎng)神經??赡芘c脊髓震蕩、缺血性損傷有關,表現(xiàn)為感覺障礙、二便失禁等。
進行關節(jié)被動活動預防攣縮,電動起立床訓練預防體位性低血壓,呼吸肌鍛煉改善肺功能。長期臥床可能導致壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
采用認知行為療法緩解抑郁情緒,家庭支持治療增強生活信心,必要時使用舍曲林等抗抑郁藥物。創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生概率較高。
患者需定期翻身預防壓瘡,保持呼吸道通暢,攝入高蛋白高纖維飲食,在康復醫(yī)師指導下循序漸進進行功能鍛煉。