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權(quán)威問(wèn)答

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發(fā)燒會(huì)引起尿蛋白高嗎
病情描述:
發(fā)燒去醫(yī)院檢查有一項(xiàng)驗(yàn)?zāi)?,發(fā)現(xiàn)里面有尿蛋白高的,發(fā)燒會(huì)引起尿蛋白高嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    發(fā)燒可能引起一過(guò)性尿蛋白升高,常見(jiàn)原因包括體溫調(diào)節(jié)紊亂、脫水、腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變、泌尿系統(tǒng)感染等。

    1、體溫調(diào)節(jié)紊亂

    高熱導(dǎo)致機(jī)體代謝加速,腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性暫時(shí)增加,可能使少量蛋白漏出。通常隨體溫恢復(fù)可自行消失,無(wú)須特殊治療。

    2、脫水狀態(tài)

    發(fā)燒伴隨大量出汗或水分?jǐn)z入不足時(shí),尿液濃縮可造成假性蛋白尿。建議補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或適量淡鹽水,維持水電解質(zhì)平衡。

    3、血流動(dòng)力學(xué)改變

    感染性發(fā)熱時(shí)炎性介質(zhì)釋放,導(dǎo)致腎血管收縮??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥,合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟等抗生素。

    4、泌尿系統(tǒng)感染

    發(fā)熱伴尿頻尿痛可能提示尿路感染,需完善尿常規(guī)檢查。確診后可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物抗感染治療。

    持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或尿蛋白2+以上需及時(shí)排查腎炎、糖尿病腎病等病理性因素,恢復(fù)期注意監(jiān)測(cè)體溫及尿量變化。

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