羊水破了不痛多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與宮縮強(qiáng)度、胎兒位置、產(chǎn)道條件、產(chǎn)婦身體狀況等因素有關(guān)。
宮縮是分娩的主要?jiǎng)恿?,羊水破后若未出現(xiàn)有效宮縮,可能需要藥物催產(chǎn)。可使用縮宮素注射液、地諾前列酮栓、卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮。
胎兒頭位且無臍帶繞頸等情況更利于順產(chǎn)。若存在臀位或橫位等異常胎位,可能需調(diào)整體位或考慮剖宮產(chǎn)。
骨盆大小、宮頸成熟度影響分娩進(jìn)程。宮頸條件不佳時(shí)可用地諾前列酮等促宮頸成熟藥物,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
產(chǎn)婦體力、并發(fā)癥如妊娠高血壓等均需評估。存在高危因素時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),必要時(shí)終止妊娠。
出現(xiàn)破水后應(yīng)平臥墊高臀部立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),醫(yī)生將根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、內(nèi)檢等評估分娩方式。