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腳踝不腫但走路疼痛可能由韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、韌帶拉傷

踝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶輕微撕裂，表現(xiàn)為無腫脹的局部壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)隱匿性疼痛，晨起僵硬明顯。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，藥物選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。

3、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反復(fù)勞損導(dǎo)致炎癥，疼痛隨活動(dòng)加劇。建議穿戴護(hù)踝，藥物使用依托考昔片、酮洛芬凝膠、地奧司明片，配合沖擊波治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)刺痛，可能無典型紅腫。需低嘌呤飲食，藥物選擇非布司他片、秋水仙堿片、苯溴馬隆片，急性期禁用降尿酸治療。

建議避免長時(shí)間行走或站立，選擇軟底緩沖鞋，疼痛持續(xù)超過一周或夜間痛醒需及時(shí)就診骨科排查應(yīng)力性骨折等隱匿病變。