腱鞘囊腫不建議自行捏破。自行處理可能導(dǎo)致感染、復(fù)發(fā)或神經(jīng)損傷,正確處理方法包括觀察等待、加壓包扎、穿刺抽吸或手術(shù)切除。
囊腫表面皮膚破損后易引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)需抗生素治療。臨床常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
單純擠壓無(wú)法徹底清除囊壁,復(fù)發(fā)概率超過(guò)50%。關(guān)節(jié)液持續(xù)滲出可能形成更大囊腫,需配合彈性繃帶固定或硬化劑注射治療。
腕部囊腫常毗鄰橈神經(jīng)淺支,暴力擠壓可能導(dǎo)致手指麻木或運(yùn)動(dòng)障礙。若出現(xiàn)刺痛感或肌力下降,應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。
直徑超過(guò)2厘米的囊腫建議門診穿刺,醫(yī)生會(huì)使用利多卡因局部麻醉后抽吸囊液,頑固性病例可采用關(guān)節(jié)鏡下行囊壁切除術(shù)。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損,囊腫未消除期間可佩戴護(hù)腕限制活動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或快速增大需及時(shí)至手足外科就診。