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酮癥酸中毒腹痛與外科急腹癥的區(qū)別主要在于病因、伴隨癥狀、檢查指標(biāo)及處理方式。酮癥酸中毒多由糖尿病失控引發(fā)，而外科急腹癥常與腹腔臟器病變相關(guān)。
酮癥酸中毒腹痛源于血糖失控導(dǎo)致代謝性酸中毒，常見于1型糖尿病；外科急腹癥多由闌尾炎、腸梗阻等器質(zhì)性病變引起。
酮癥酸中毒腹痛呈彌漫性鈍痛，伴多飲多尿、呼氣爛蘋果味；急腹癥疼痛定位明確，可能出現(xiàn)腹膜刺激征、嘔吐。
酮癥酸中毒血糖超過13.9mmol/L，血酮體陽性；急腹癥可見白細(xì)胞升高，影像學(xué)顯示局部炎癥或梗阻。
酮癥酸中毒需胰島素糾正代謝紊亂；急腹癥多數(shù)需外科手術(shù)干預(yù)，如闌尾切除或腸管復(fù)位。
出現(xiàn)急性腹痛時(shí)需立即就醫(yī)，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，避免誘發(fā)酮癥酸中毒的高危因素。
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